51歲男患心肌炎心臟衰竭 葉克膜即刻救援順利康復

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【記者吉雄世/高雄報導】51歲王先生平日身體狀況良好,沒有慢性疾病史,未料某次間歇性發燒及流鼻水、食慾不振、咳嗽併血絲,緊急到急診就醫後,病情快速惡化,血氧濃度下降及出現嚴重心律不整,因此插管及給予電擊急救,後續進入加護病房治療,判斷可能為心肌炎引起嚴重心臟衰竭,好在由小港醫院心臟外科吳柏俞醫師與心臟內科劉宜學醫師攜手合作,緊急使用葉克膜輔助病人維持生命徵象及心肺功能,4天後成功脫離葉克膜的輔助,住院1個半月之後,順利康復出院,目前於門診持續追蹤治療。


小港醫院心臟外科吳柏俞醫師分享,葉克膜是一種特殊的醫療設備,用來幫助心臟和肺臟功能不全的病人,臨時替代心臟和肺臟的工作,葉克膜的工作原理是先從病人的身體抽取血液,然後在機器裡增加氧氣並去除二氧化碳,最後把處理過的血液送回病人體內。這個過程幫助病人的身體各個器官組織,獲得足夠的氧氣,並讓心臟和肺臟有機會休息和恢復。
吳柏俞醫師接著說,葉克膜的置放適應症包括,心臟衰竭引起之休克、肺臟相關的呼吸衰竭、小兒及新生兒重症,臨床上常見需要放置葉克膜的原因就是心臟手術術後、心肌梗塞後的嚴重心臟衰竭及因其他嚴重疾病導致的呼吸衰竭。本次案例王先生是較為少見的嚴重心肌發炎導致心因性休克,由於在加護病房病情嚴重,就算要轉往醫學中心治療,路途中也極度危險,所幸小港醫院目前具備急重症醫療量能,心臟血管外科、心臟內科、加護病房專責醫師為重要醫療團隊。
吳柏俞醫師提醒,若有發現自己體力越來越虛弱,呼吸容易輕微活動就急促不順,胸口常常有疼痛、悶痛.或是有家族心臟病史,一定要及早尋求醫師協助檢查及治療,勿輕忽導致延誤治療而演變成心臟衰竭重症。

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